Le ministre de la Santé, Gaétan Barrette, a discuté avec la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec au sujet du projet de loi 20.

Lettre au ministre de la Santé

Lettre au Dr Gaétan Barrette, ministre de la Santé et des Services sociaux et à Madame Lucie Charlebois, ministre déléguée à la Réadaptation, à la Protection de la jeunesse et à la Santé publique du Québec
Monsieur le Ministre, Madame la ministre déléguée,
Le système de santé publique du Québec est considéré par les praticiens de la santé publique de tout le Canada comme un brillant exemple d'intégration de la pratique de la santé publique et des préoccupations sociales dans la prestation rapide et efficace des soins de santé. Nous savons que le Québec fait face à des contraintes financières et administratives, mais la question est de savoir si la proposition de votre gouvernement de comprimer les services de santé publique à raison de 30 % est la méthode qui convient pour réaliser des économies tout en maintenant la qualité et la rapidité des services de santé pour les citoyens du Québec.
Comme vous le savez certainement, la durée de vie moyenne des Canadiens a augmenté de plus de 30 ans depuis le début du 20e siècle, et 25 de ces années sont imputables aux progrès en santé publique. Or, de nombreuses réalisations de la santé publique qui ont produit ce résultat remarquable seront compromises par les compressions envisagées par votre gouvernement.
Voici une liste sélective des responsabilités au quotidien des professionnels québécois de la santé publique :
- la lutte contre les maladies infectieuses; 
- des environnements plus sains; 
- la vaccination; 
- la sécurité des véhicules automobiles; 
- des aliments plus sûrs et plus sains;
- le planning familial et l'amélioration de la santé des mères et des bébés;
- l'amélioration de la sécurité des lieux de travail.
Toutes ces initiatives sont possibles grâce à des investissements relativement modestes. Elles ont toutefois le mérite d'améliorer considérablement le sort de ceux qui en bénéficient. Par exemple, il résulte de chaque dollar investi :
- dans la vaccination des enfants contre la rougeole, la rubéole et les oreillons, on économise 16 $ en coûts de soins de santé;
- dans les sièges d'auto et les sièges d'appoint : une économie de 40 $ en coûts médicaux évités;
- dans les programmes de santé et de sécurité au travail : une économie jusqu'à 6 $ en maladies, en traumatismes et en accidents mortels évités;
- dans l'introduction de véhicules et de combustibles moins polluants pour réduire la pollution atmosphérique : une économie de 4 $ en problèmes de santé évités;
- dans la fluoration de l'eau potable : une économie de 38 $ en soins dentaires;
- dans les programmes de prévention du tabagisme : une économie jusqu'à 20 $ en coûts de soins de santé futurs;
- en santé mentale et en lutte contre la toxicomanie : une économie de 7 $ en coûts de santé et 30 $ en coûts de pertes de productivité et en coûts sociaux;
- dans les soins de santé et le développement des jeunes enfants : une économie jusqu'à 9 $ en dépenses futures pour les services sanitaires, sociaux et juridiques.
Les activités de santé publique enlèvent en outre de la pression sur le système de santé. Elles contribuent à réduire la souffrance causée par les maladies, poussent à la baisse les coûts du secteur de la santé en plus d'agir positivement sur notre économie.
Les compressions proposées par votre gouvernement mettent cependant ces réalisations en danger. Elles pourraient avoir la conséquence inattendue d'accroître la pression sur le système de soins de la province. Cela se produira quand, faute de prévention, des citoyens touchés par la maladie se présenteront aux salles d'urgence et dans les cabinets des médecins de tout le Québec.
Compte tenu de ces éléments, l'Association canadienne de santé publique et les praticiens en santé publique soussignés appuient pleinement les préoccupations exprimées par l'Association pour la santé publique du Québec (ASPQ), qui réclame votre soutien continu à la santé publique.
Je vous prie d'agréer, Monsieur le Ministre, Madame la Ministre déléguée, l'assurance de ma très haute considération.
Ardene Robinson Vollman, Ph.D.,inf. aut, CCHN(C)
présidente de l'Association canadienne de santé publique
Et 49 autres signataires du milieu de la santé de partout au Canada :
Cheryl Armistead, MScN Board Member Canadian Public Health Association
Marni Brownell, PhD Associate Professor University of Manitoba
Cheryl Case, MLT, BSc, MPH President Northwest Territories and Nunavut Public Health Association
Benita Cohen, RN, PhD Associate Professor, College of Nursing University of Manitoba
Stephen Corber, MD, DPH, FRCPC Retired
Ian Culbert, BA Executive Director Canadian Public Health Association
Ron de Burger, CPH, BA, CPHI(C) Past President Canadian Public Health Association
Maureen Dobbins, RN, PhD Scientific Director National Collaobrating Centre for Methods and Tools
Catherine Donovan, MD Associate Professor, Public Health Memorial University of Newfoundland
Elizabeth Dyke, BA (Honours), MA, PhD (Population Health) Independent Health Consultant
Joan Eakin, PhD Professor Emerita University of Toronto
Josephine Etowa, PhD, MN, BScN, RN Associate Professor & Loyer-DaSilva Research Chair in Public Health Nursing University of Ottawa
Karen Fish, MA Knowledge Translation Specialist National Collaborating Centre for Determinants of Health
Daniel Fuller, PhD Public Health Assistant Professor School of Public Health, University of Saskatchewan
Eleni Galanis, MD, MPH, FRCPC Physician Epidemiologist BC Centre for Disease Control
John Garcia, PhD Professor of Practice School of Public Health and Health Systems, University of Waterloo
Norman Giesbrecht, PhD Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto
Trevor Hancock, MB,BS, MHSc Professor and Senior Scholar School of Public Health and Social Policy, University of Victoria
Suzanne Jackson, PhD, MSc, BSc Associate Professor Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto
Joel Kettner, MD, MSc, FRCSC, FRCPC President Public Health Physicans of Canada
Ronald Labonte, PhD, FCAHS Professor and Canada Research Chair Globalization and Health Equity Faculty of Medicine, University of Ottawa
Yvette Laforêt-Fliesser, RN, BScN, MScN Vice-President Edellys Training Corporation
John Last, OC, MD, DPH, FRCPC Professor Emeritus University of Ottawa
Rosamund Lewis, BSc, MDCM, FCFP, MSc, FRCPC, MMgmt Associate Medical Officer of Health Ottawa Public Health
Marie des Anges Loyer, BScN, MA, MPH, Med, PhD Director, School of Nursing (Retired) University of Ottawa
Shannon MacDonald, PhD Adjunct Assistant Professor University of Alberta
Marjorie MacDonald, PhD President Public Health Association of British Columbia
Lynn McIntyre, MD, MHSc, FRCPC Professor, Department of Community Health Sciences University of Calgary
Donna Meagher-Stewart, BScN, MHSc, PhD Director and Secretary Public Health Association of Nova Scotia
John Millar, MD Vice President Public Health Association of British Columbia
Christina Mills, MD, FRCPC Past President Canadian Public Health Association
James H. Mintz, BA Managing Partner Centre of Excellence for Public Sector Marketing
Pemma Muzumdar, MPH Communications Coordinator National Collaborating Centres for Public Health
Ann Pederson, MSc BC Women's Hospital + Health Centre
Rosana Pellizzari, MD, MSc, CCFP, FRCPC Medical Officer of Health Council of Ontario Medical Officers of Health
Monique Potvin Kent, PhD Replacement Professor University of Ottawa
Elaine Power, PhD, Public Health Sciences Associate Professor Queen's University
Michael Rachlis, MD, MSc, FRCPC, LLD (Hon) Adjunct Professor University of Toronto
Daniel Rainham, PhD in Population Health Associate Professor Dalhousie University
Robert Schwartz, PhD Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto
Isaac Sobol, BA, MD, MHSc Public Health Physician First Nations Health Authority
Colin Soskolne, PhD Professor emeritus University of Alberta
Jerry Spiegel, MA, MSc, PhD Professor University of British Columbia
Malcolm Steinberg, MBBCH, DoH, MSc Epid Clinical Assistant Professor Faculty of Health Sciences, Simon Fraser University
Linda Strobl, BScN, RN Pulbic Health Nurse City of Hamilton Public Health Services
James Talbot, BSc, MD, PhD Associate Professor School of Public Health, University of Alberta
Shannon Turner, BA, BSc, MSc National Co-Chair Prevention of Violence Canada
Lynn Vivian-Book President Newfoundland and Labrador Public Health Association
Sharon Yanicki, RN, BSN, MSc, PhD candidate Coordinator Public Health & Lecturer University of Lethbridge